发布于:2022-06-16
姚炜副主任医师
北京大学第三医院 消化科
感染艾滋病应立即前往具备艾滋病抗病毒治疗资质的医疗机构就诊,启动抗病毒治疗。越早治疗,免疫重建效果越好,机会性感染风险越低。我国为感染者提供免费抗病毒治疗药物,规范服药可长期控制病情。
1、确认检测结果:初筛阳性不等于确诊,需经疾病预防控制中心或定点医院进行补充试验,确证后方可启动治疗。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的数据,全国艾滋病检测人次数已超过2亿,初筛阳性者中经确证试验排除的比例约为百分之十至十五。
2、尽快启动抗病毒治疗:确证后应在7天内完成基线评估并开始用药。国家卫生健康委员会《艾滋病诊疗指南(2021年版)》明确建议,所有确证感染者无论CD4细胞计数水平如何,均应立即启动抗病毒治疗。
3、坚持规范服药:每日定时定量服用,不可自行停药或减量。漏服、断药是导致病毒耐药的首要原因。服药依从性达到百分之九十五以上时,病毒抑制率可超过百分之九十。
4、定期随访监测:启动治疗后第1个月、第3个月各复查一次病毒载量和CD4细胞计数,之后每3至6个月复查一次。病毒载量持续低于检测下限即达到治疗成功标准。
5、预防机会性感染:CD4细胞计数低于200个每微升时,需在医生指导下进行机会性感染预防。常见需防范的包括肺孢子菌肺炎、结核病、弓形虫脑病等。
6、告知与防护:应将感染状态告知配偶或性伴侣,性行为全程使用安全套。故意传播艾滋病病毒需承担法律责任。
7、心理支持与社会救助:各地疾控中心设有自愿咨询检测门诊,可提供心理疏导。民政部门对生活困难感染者提供最低生活保障等救助。
是,规范抗病毒治疗可使感染者预期寿命接近普通人群。治疗成功者病毒载量持续检测不到,免疫功能维持正常,长期生存质量良好。
艾滋病抗病毒治疗需要自费吗否,我国为所有确证感染者提供免费抗病毒治疗药物。相关检测和随访费用部分由医保覆盖,具体可咨询当地疾控中心。
艾滋病能通过日常接触传染吗否,握手、共餐、共用马桶、蚊虫叮咬等日常接触不传播艾滋病病毒。传播途径仅为性接触、血液和母婴三种。
治疗期间可以生育健康宝宝吗是,在病毒载量持续抑制的情况下,通过规范母婴阻断措施,传播率可降至百分之一以下。需在孕前咨询专科医生调整方案。
本文由姚炜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南(2021年版). 2021.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病检测工作管理办法. 2023.
[3] 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心. 国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第五版). 人民卫生出版社.
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