刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.化疗:
第一线治疗通常使用CHOP方案,即环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松。这一组合在临床试验中显示出显著的疗效。
若第一线治疗无效,可考虑使用ICE方案(异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷)或DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂),这些方案在复发或难治性PTCL中常见。
2.靶向治疗:
罗米地辛是一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂,已获批准用于治疗复发或难治性PTCL。
阿奇妥珠单抗是一种CD30单克隆抗体,适用于表达CD30的PTCL亚型。
其他靶向药物如普拉曲沙、贝利尤单抗也在不同类型的PTCL中展示出一定疗效。
3.干细胞移植:
对于高风险患者,自体干细胞移植(ASCT)通常作为巩固治疗来提高长期生存率。
异基因干细胞移植(allo-SCT)适用于复发或难治性病例,特别是当患者具有合适的供者时。
整体来说,外周T细胞淋巴瘤的治疗需要综合考虑疾病分期、亚型以及患者的总体状况。与医生密切合作,选择最适合的治疗方案至关重要。