眼科常规检查有哪些

眼科常规检查主要包括视力检查、眼压检查、裂隙灯检查、眼底检查、验光及眼位检查，用于筛查屈光不正、青光眼、白内障、眼底病变等常见眼病。多数检查无创、耗时短，健康人群建议每1至2年完成一次基础筛查。

常见眼科常规检查项目

1、视力检查：采用标准视力表测定远视力和近视力，分别记录裸眼视力与矫正视力，是评估视功能最基础的指标。

2、验光检查：通过电脑验光仪初步测定屈光状态，必要时进行散瞳验光，以区分真性近视与假性近视，并为配镜提供依据。

3、眼压检查：常用非接触式眼压计测量，正常眼压范围为10至21毫米汞柱。据中华医学会眼科学分会发布的《中国青光眼指南（2020年）》，眼压测量是青光眼筛查的核心项目。

4、裂隙灯检查：在放大照明条件下观察眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜及晶状体，可发现角膜炎、白内障、虹膜病变等。

5、眼底检查：包括直接检眼镜和眼底照相，观察视神经乳头、视网膜血管及黄斑区。糖尿病患者每年至少检查一次眼底，以筛查糖尿病视网膜病变。

6、眼位与眼球运动检查：通过遮盖试验和角膜映光法判断有无斜视，并评估双眼协同运动功能。

7、视野检查：适用于青光眼疑似者及视神经疾病患者，测定周边视力范围，早期发现视野缺损。

8、色觉检查：使用石原色觉检查图筛查红绿色盲等先天性色觉异常，常用于入学、入职体检。

检查频率与适用人群

• 儿童青少年：建议每6至12个月检查一次视力与验光，监测近视进展。
• 40岁以上人群：每1至2年测量眼压并检查眼底，青光眼及眼底病风险随年龄上升。
• 糖尿病患者：确诊后每年至少进行一次散瞳眼底检查。
• 高血压及高度近视人群：每年检查眼底，评估视网膜血管及周边视网膜状态。

据国家卫生健康委员会2022年发布的数据，中国儿童青少年总体近视率约为51.9%，定期视力筛查对早期干预具有实际意义。

眼科常规检查覆盖眼表、眼前节及眼底多个层面，单项检查耗时通常为1至5分钟，整套基础检查约需20至30分钟。检查前应避免佩戴隐形眼镜，散瞳检查后4至6小时内视物模糊，不宜驾驶车辆。检查结果异常者需按医师建议进一步专项检查。

常见问题

不需要。眼科常规检查不涉及抽血或消化系统，进食不影响视力、眼压及眼底检查结果，正常饮食即可前往。

能初步筛查。眼压测量和眼底视神经检查可发现青光眼可疑征象，确诊还需视野检查及房角镜检查。

建议3岁左右进行首次眼科检查。此时可配合视力表及验光检查，便于早期发现弱视、斜视及屈光异常。

否。散瞳验光使用的睫状肌麻痹剂为常规临床用药，作用暂时，4至6小时后瞳孔恢复正常，不造成永久影响。

否。软性隐形眼镜需停戴1至2天，硬性隐形眼镜需停戴1至2周，以免影响角膜形态及验光结果准确性。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 中国青光眼指南（2020年）. 中华眼科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.

[3] 中华医学会眼科学分会. 糖尿病视网膜病变临床诊疗指南. 中华眼底病杂志.