大笑后尿失禁怎么回事

2024-10-10
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:大笑后尿失禁是一种常见的压力性尿失禁,其主要原因是由于膀胱和尿道的支撑结构松弛,导致在腹压突然增高时(如大笑、咳嗽、打喷嚏)无法有效控制尿液。

1.原因:

膀胱和尿道支撑结构的松弛:女性在怀孕、分娩或绝经后,由于盆底肌肉和结缔组织的变化,可能导致尿道和膀胱移位。

肌肉力量下降:随着年龄增长,盆底肌肉的力量也会减弱,这使得控制尿流更加困难。

荷尔蒙变化:绝经后,雌激素水平下降,可能影响泌尿生殖系统的功能,增加尿失禁风险。

2.预防与管理:

加强盆底肌肉训练:凯格尔运动可以有效提高盆底肌肉的强度和弹性。每日进行3次,每次10-15分钟。

控制体重:过重会增加腹压,从而加重尿失禁症状。保持健康的体重有助于减轻压力。

避免刺激物:减少咖啡因和酒精的摄入,这些物质可能刺激膀胱,加重尿失禁症状。

3.治疗方法:

行为治疗:通过改变生活习惯,如定时排尿,避免憋尿,可以帮助减少尿失禁的发生。

药物治疗:某些药物可以帮助增强尿道肌肉的收缩力,减少尿失禁的发生。

手术治疗:对于严重的压力性尿失禁,手术可能是必要的选择,如吊带手术,通过在尿道下方植入支撑物来恢复正常的控尿能力。

大笑后尿失禁虽然常见,但多数情况下是可以通过非手术方法得到显著改善的。如果症状严重,应及时寻求专业医疗建议。

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