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睡觉做梦怎么回事

发布于:2021-09-02

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
陈璟 副主任医师 宁夏医科大学总医院 普通内科

陈璟副主任医师

宁夏医科大学总医院 普通内科

睡觉做梦是大脑在睡眠周期中处理记忆、情绪与感官信息的正常生理活动,发生在快速眼动睡眠期,每晚可出现4至6次,每次持续约10至30分钟,属于健康睡眠的组成部分。

做梦的生理基础

1、快速眼动睡眠期:此阶段脑电活动接近清醒状态,眼球快速运动,骨骼肌张力降至最低,梦境多在此期被回忆。

2、睡眠周期结构:成年人每夜经历4至6个睡眠周期,每个周期约90分钟,快速眼动睡眠在后半夜占比逐渐升高。

3、神经递质参与:乙酰胆碱与去甲肾上腺素等神经递质在快速眼动睡眠期呈现特定波动模式,与梦境生成相关。

影响做梦频率与记忆的因素

1、睡眠时长:睡眠时间延长,快速眼动睡眠总量相应增加,梦境回忆概率上升。

2、觉醒时机:在快速眼动睡眠期醒来,梦境记忆更清晰;在非快速眼动睡眠期醒来,梦境回忆率明显下降。

3、情绪状态:焦虑或压力水平较高时,梦境内容可能更强烈,但个体差异显著。

4、外源性物质:部分物质可改变快速眼动睡眠比例,具体影响需结合个体情况由医生评估。

需要关注的异常情况

1、频繁噩梦:每周出现多次并导致情绪困扰或回避睡眠,建议至睡眠门诊或心理科就诊。

2、梦境行为异常:梦中出现肢体挥动、喊叫甚至坠床,可能提示快速眼动睡眠行为障碍,需神经内科评估。

3、日间功能受损:若做梦频繁伴随白天嗜睡、注意力下降,应进行睡眠监测。

据中国睡眠研究会2023年发布的《中国睡眠健康调查报告》,我国成年人失眠发生率约为38.2%,其中部分人群主诉多梦。另据《国际睡眠障碍分类第三版》,快速眼动睡眠行为障碍被列为独立睡眠疾病,诊断需结合多导睡眠监测。世界卫生组织发布的国际疾病分类第十一次修订本中,也将睡眠-觉醒障碍列为独立章节。

日常可操作的调整方式

1、固定作息:每日同一时间上床与起床,有助于稳定睡眠周期。

2、睡前环境:保持卧室安静、黑暗、温度适宜,减少感官刺激。

3、记录梦境:若梦境造成困扰,可简短记录后转移注意力,避免过度关注。

4、限制刺激物:睡前数小时避免摄入影响睡眠的物质,具体种类可咨询医生。

结语

做梦本身是健康睡眠的正常环节,多数情况无需干预;当梦境频繁干扰睡眠质量或伴随异常行为时,才需就医评估。

常见问题

睡觉做梦是不是代表睡眠质量不好?

否。做梦是快速眼动睡眠期的正常表现,每晚出现4至6次,单纯做梦不直接等同于睡眠质量差。

为什么有人记得梦,有人完全不记得?

是否记得梦与醒来的睡眠阶段有关。在快速眼动睡眠期醒来更容易回忆梦境,其他阶段醒来则回忆率低。

频繁做噩梦需要看医生吗?

是。若噩梦每周多次并引起情绪困扰或回避睡眠,建议至睡眠门诊或心理科进行专业评估。

做梦多会不会影响白天精神状态?

不一定。若白天精力正常,通常无需担心;若伴随嗜睡或注意力下降,应进行睡眠监测。

快速眼动睡眠行为障碍有什么表现?

表现为梦中出现肢体挥动、喊叫甚至坠床,需神经内科评估,诊断常结合多导睡眠监测。

参考资料

[1] 中国睡眠研究会. 中国睡眠健康调查报告. 2023.

[2] 美国睡眠医学会. 国际睡眠障碍分类第三版. 2014.

[3] 世界卫生组织. 国际疾病分类第十一次修订本. 2019.

[4] 中华医学会神经病学分会. 中国快速眼动睡眠行为障碍诊断与治疗指南. 2021.

本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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