扁桃体在哪里在哪个部位

扁桃体位于口咽部两侧的扁桃体窝内，属于咽淋巴环的一部分，张开嘴发“啊”音时，可在软腭两侧看到一对椭圆形淋巴组织，即腭扁桃体。通常所说的扁桃体多指腭扁桃体，位于咽部两侧、舌根上方。

扁桃体的具体解剖位置

1、腭扁桃体：位于口咽两侧的扁桃体窝内，前方为舌腭弓，后方为咽腭弓，外侧面紧邻咽上缩肌，内侧面朝向咽腔。这是临床最常发生炎症的一对扁桃体。

2、咽扁桃体：位于鼻咽顶后壁，又称腺样体，儿童时期较明显，青春期后多逐渐萎缩。

3、舌扁桃体：位于舌根部，呈颗粒状淋巴组织，参与咽淋巴环构成。

4、咽鼓管扁桃体：位于咽鼓管咽口周围，体积较小，属于咽淋巴环的组成部分。

如何自行观察扁桃体

1、准备动作：在光线充足处面对镜子，张大嘴，将舌头尽量压低。

2、发音配合：发“啊”的长音，软腭上抬，可暴露口咽部。

3、观察位置：两侧咽腭弓与舌腭弓之间的凹陷内，可见粉红色或淡红色椭圆形组织。

4、注意事项：若表面有白色分泌物、明显红肿或一侧显著肿大，需由耳鼻喉科医生进一步检查。

扁桃体的生理功能与临床意义

1、免疫功能：扁桃体属于外周免疫器官，可产生淋巴细胞和抗体，参与上呼吸道局部防御。儿童期免疫功能较活跃，成年后逐渐退化。

2、易感原因：扁桃体表面有隐窝，容易积存食物残渣和病原体，因此是链球菌、EB病毒等感染的常见部位。

3、炎症表现：急性扁桃体炎常表现为咽痛、吞咽困难、发热，检查可见扁桃体充血、肿大，隐窝口可有黄白色分泌物。

4、手术指征：反复发作的慢性扁桃体炎、扁桃体过度肥大影响呼吸或吞咽、怀疑肿瘤等情况，需由专科医生评估是否手术。

据《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》2021年发布的慢性扁桃体炎诊疗相关共识，扁桃体炎在儿童及青少年中发病率较高，是耳鼻喉科门诊常见疾病之一。另据国家卫生健康委员会发布的《耳鼻咽喉头颈外科学》教材内容，腭扁桃体位于扁桃体窝内，其血供主要来自扁桃体动脉，手术时需注意止血。

扁桃体位于口咽两侧扁桃体窝内，是咽淋巴环的重要组成，日常可通过张口发“啊”音观察其形态，出现红肿、化脓或肥大影响呼吸时，应及时就诊耳鼻喉科。

常见问题

扁桃体主要位于口咽两侧的扁桃体窝内，即张嘴发“啊”音时软腭两侧的椭圆形组织，属于咽淋巴环的一部分。

否。通常所说的扁桃体指腭扁桃体，为一对；此外还有咽扁桃体、舌扁桃体和咽鼓管扁桃体，共同构成咽淋巴环。

可以。在光线充足处张口发“啊”音，压低舌头，可看到咽部两侧的扁桃体，但若明显红肿或有分泌物，应由医生检查。

扁桃体属于淋巴组织，参与上呼吸道局部免疫防御，可产生淋巴细胞和抗体，儿童期免疫功能较活跃，成年后逐渐退化。

否。多数急性扁桃体炎经规范治疗可缓解，仅在反复发作、过度肥大影响呼吸吞咽或怀疑肿瘤时，才需专科评估手术。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 慢性扁桃体炎诊断和治疗专家共识[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 孔维佳, 周梁. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社.