睑板腺是什么？

睑板腺是位于眼睑板层内、开口于睫毛根部附近皮肤黏膜交界处的皮脂腺，分泌的脂质构成泪膜最外层，主要功能是减少泪液蒸发、维持眼表湿润与光学平滑。成人上睑约25至40条，下睑约20至30条，腺体缺失或堵塞可导致蒸发过强型干眼。

睑板腺的解剖与数量特征

1、位置与形态：睑板腺呈平行排列的管泡状腺，腺体主体埋藏于致密结缔组织构成的睑板内，导管垂直走向睑缘，在睫毛根部后方形成单排开口。

2、数量分布：健康成人上睑约25至40条，下睑约20至30条，上睑腺体更长且数量略多，因此上睑对泪膜脂质层的贡献更大。

3、分泌产物：睑脂由极性与非极性脂质混合构成，熔点接近体温，瞬目时被挤压涂布于泪液表面，形成厚度约数十纳米的脂质层。

生理功能与临床意义

1、减少蒸发：脂质层可将泪液蒸发速率降低约90%以上，缺乏完整脂质层时泪液蒸发加快，泪膜破裂时间明显缩短。

2、光学作用：均匀脂质层维持泪膜表面光滑，减少光线散射，腺体功能异常时可出现间歇性视物模糊，瞬目后短暂改善。

3、屏障作用：睑脂覆盖睑缘，可减少眼表水分流失并阻挡部分外来刺激物。

4、常见异常：睑板腺功能障碍表现为腺体开口堵塞、睑脂浑浊或分泌减少，是蒸发过强型干眼的主要病因之一。一项由中国学者发表于《中华眼科杂志》2017年的多中心研究显示，在临床诊断为干眼的患者中，睑板腺功能障碍的检出率约为60%至70%。

影响睑板腺健康的因素

1、年龄：腺体萎缩与分泌功能下降随年龄增长而加重，中老年人群发病率更高。

2、用眼习惯：长时间注视电子屏幕可减少瞬目频率，腺体分泌物排出受阻。

3、眼部化妆：睫毛根部化妆品残留可堵塞腺体开口。

4、全身因素：玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、糖尿病等与睑板腺功能障碍存在相关性。

5、环境：干燥、多风、空调环境可加重泪液蒸发，间接增加腺体负担。

日常维护要点

• 清洁睑缘：使用专用清洁棉片或稀释婴儿洗发液沿睫毛根部轻柔擦拭，每日1次，病情稳定者每日1次即可；睑脂黏稠或开口堵塞明显时，可增加至每日2次并配合温热敷。
• 温热敷：40至45摄氏度恒温敷眼10至15分钟，可使睑脂软化，利于排出。
• 规律瞬目：每用眼20分钟，远眺20秒，并有意识完成完全瞬目。
• 避免刺激：减少睫毛根部化妆品使用，卸妆彻底。

睑板腺是维持泪膜稳定的关键皮脂腺，其数量与分泌状态直接影响眼表健康。日常温热敷与睑缘清洁有助于腺体通畅，出现持续眼干、异物感或视物波动时应及时就诊眼科。

常见问题

是。睑板腺属于皮脂腺，位于眼睑板层内，导管开口于睑缘，分泌脂质构成泪膜最外层，功能与皮肤皮脂腺相似但位置特殊。

健康成人上睑约25至40条，下睑约20至30条，上睑腺体更长且数量略多，对泪膜脂质层的贡献更大。

常见表现包括眼干、异物感、烧灼感、瞬目后短暂视物模糊，以及睑缘开口处可见浑浊或牙膏样分泌物。

能。40至45摄氏度恒温敷眼10至15分钟可软化睑脂，促进排出。病情稳定者每日1次，睑脂黏稠时可增至每日2次。

部分可控因素可预防。保持规律瞬目、彻底卸除睫毛根部化妆品、避免长时间干燥环境，均有助于减少腺体开口堵塞风险。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 干眼临床诊疗专家共识（2013年）. 中华眼科杂志, 2013.

[2] 亚洲干眼协会中国分会. 中国睑板腺功能障碍诊断与治疗专家共识（2017年）. 中华眼科杂志, 2017.

[3] 刘祖国. 眼表疾病学. 北京: 人民卫生出版社, 2003.

[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.