发布于:2021-04-15
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
米米蒿为十字花科植物播娘蒿的干燥成熟种子,在中医药中称南葶苈子,具有泻肺平喘、行水消肿的功效,主要用于痰涎壅肺、喘咳痰多、胸胁胀满、水肿等证。其药性辛、苦、大寒,归肺、膀胱经,须在中医师辨证指导下使用。
1、泻肺平喘:米米蒿味辛能散,苦能降泄,大寒可清肺中痰热,适用于痰热壅肺所致的咳嗽气喘、痰黄黏稠、胸胁胀满。肺气壅塞、宣降失常者,取米米蒿配伍大枣等药物,可泻肺中壅滞之痰,恢复肺气宣降。
2、行水消肿:米米蒿归膀胱经,能通利水道、渗泄水湿,对水饮停聚、水肿胀满、小便不利者有辅助调理作用。肺为水之上源,肺气宣降正常则水道通调,米米蒿通过泻肺气而间接促进水液代谢。
3、现代药理研究:中国药典2020年版一部收载葶苈子为十字花科植物播娘蒿或独行菜的干燥成熟种子,指出其具有泻肺平喘、行水消肿之功。现代研究提示,葶苈子含芥子苷、脂肪油等成分,具有强心、利尿、止咳平喘等药理活性,但具体应用需结合临床辨证。
4、使用注意与禁忌:米米蒿药性峻烈,大寒泄降,体虚者、孕妇及脾胃虚寒者慎用。肺虚喘咳、脾虚水肿者不宜单独使用。用量一般为3至10克,包煎为宜,具体剂量由中医师根据病情确定。长期或过量使用可能损伤正气。
5、鉴别要点:米米蒿种子呈长圆形略扁,长约1毫米,宽约0.5毫米,表面棕色或红棕色,有细密纵纹。与独行菜种子(北葶苈子)相比,米米蒿种子较小,二者均作葶苈子药用,但来源不同。选购时需注意区分,以颗粒饱满、无杂质者为佳。
米米蒿在中医临床中常与桑白皮、杏仁、大枣等配伍,用于痰热咳喘或水肿实证。非专业人士不宜自行采集或服用,以免辨证失误导致不良反应。若出现咳嗽气喘、水肿等症状,应首先就医明确诊断,由中医师判断是否适合使用米米蒿及具体配伍方案。贮藏时应置于干燥处,防潮防蛀。
否。米米蒿药性大寒峻烈,单独泡水服用可能损伤脾胃阳气,且止咳需辨证,痰热咳喘与肺虚咳喘治法不同,应由中医师配伍使用。
米米蒿和葶苈子是同一种药材吗?是。米米蒿是播娘蒿的俗称,其干燥成熟种子在药典中称南葶苈子,与独行菜种子(北葶苈子)均作葶苈子药用,来源不同但功效相似。
孕妇可以使用米米蒿吗?否。米米蒿性大寒、泄降力强,孕妇使用可能扰动胎气,属于慎用范畴,孕期任何不适均应咨询中医师,不可自行服用。
米米蒿对水肿有治疗作用吗?是。米米蒿归膀胱经,能通利水道、行水消肿,对水饮停聚所致水肿胀满、小便不利有辅助调理作用,但须在中医师辨证下配伍使用。
米米蒿需要包煎吗?是。米米蒿种子细小,直接入煎剂易浮散于药液表面或糊化粘锅,传统用法建议包煎,即将药材装入纱布袋中再与其他药物同煎。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社.
[2] 高学敏.中药学.中国中医药出版社.
[3] 南京中医药大学.中药大辞典.上海科学技术出版社.
[4] 国家中医药管理局.中华本草.上海科学技术出版社.
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