管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆囊的功能:胆囊在消化过程中储存和浓缩胆汁,但在胆结石形成后,其功能可能受到影响。如果胆囊功能严重受损或胆囊壁有明显病变,建议切除胆囊。
2.结石数量和大小:如果结石较小且数量较少,且患者没有反复发作的症状,可考虑保胆取石手术。但若结石数量多、直径大,或存在嵌顿风险,则应切除胆囊。
3.症状和并发症:如患者因胆结石出现剧烈疼痛、黄疸、胰腺炎等严重症状,往往需要切除胆囊以根治问题。若合并胆囊息肉、胆囊癌等疾病,更需胆囊切除。
4.复发率:保胆取石手术后的复发率较高,一般在20-30%之间。而胆囊切除术基本上可以避免结石再发,从而降低长期健康风险。
每位患者的具体情况不同,应结合医师的专业评估和建议进行选择。保胆取石手术和胆囊切除术各有优缺点,需权衡利弊,制定最适合的治疗方案。
