管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术范围:升结肠癌根治术通常涉及切除整个升结肠以及部分横结肠、盲肠,并包括相关的淋巴结清扫。依据不同情况,可能需要切除周边的肠系膜和血管结构,以确保彻底清除癌组织。
2.手术目的:通过完整切除患病肠段和周围的淋巴结,目的是防止癌细胞向其他部位转移,提高局部控制率和患者的长期生存率。
3.适应症状:主要适用于确诊为升结肠癌的患者,特别是当癌症局限于升结肠及其邻近区域时。对于已经发生远处转移的病例,手术可能作为综合治疗的一部分。
4.手术步骤:
切口选择:通常采用腹中线切口或右侧腹部切口,便于操作。
肠道准备:术前进行肠道清洁,以减少感染风险。
器官分离:小心分离升结肠和周围组织,避免损伤重要血管和邻近器官。
病灶切除:精准切除包含肿瘤的肠段及相应淋巴结。
重建消化道:通常通过结肠-回肠吻合术恢复肠道连续性。
5.术后护理:包括监测生命体征、预防感染、营养支持及早期活动等措施,以促进恢复。
手术成功与否依赖于癌症的分期、患者的整体健康状况及外科医生的技术水平。在术前充分评估和术后密切随访中尤为重要。
