脑出血开颅手术的危害有哪些

2024-09-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑出血开颅手术的危害包括感染、神经功能损伤、癫痫发作等风险。开颅手术虽然能够挽救生命,但并非没有代价,以下是具体说明。

1.感染风险:开颅手术中由于头皮和颅骨需要切开,外界病菌有机会进入脑部组织。手术后感染率约为1%-5%,可能引起脑膜炎或脑脓肿。

2.神经功能损伤:手术过程中可能会不可避免地触及或损伤脑部重要神经,导致部分神经功能永久性或暂时性丧失,例如运动功能、感觉功能或认知功能受损。根据病变位置和手术复杂度,神经功能损伤概率可在0%-10%之间波动。

3.癫痫发作:开颅手术后,大约5%-20%的患者可能会出现术后癫痫发作。这是由于脑组织受到机械性刺激或电生理异常所致。癫痫发作可通过药物控制,但仍可能影响生活质量。

4.出血和血肿形成:手术过程中或术后可能发生新的出血或血肿,进一步增加病情复杂性。出血发生率在0%-2%左右,需要再次手术进行处理的病例较少。

5.其他并发症:包括脑水肿、颅内高压以及长期存活率降低等问题。严重案例中,术后并发症可能导致死亡,术后长期生存率逐渐提高,但仍与个体差异和手术成功率高度相关。

脑出血开颅手术虽具备一定危害,但在紧急情况下往往是必要选择。进行手术前需综合考虑各种风险,并与医生详细讨论。

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