邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.乳腺癌4A期定义:乳腺癌4A期通常指的是局部晚期乳腺癌,其特点是癌细胞已经扩散到周围组织或淋巴结,但尚未出现远处转移。这一阶段的治疗目标是控制肿瘤生长并减少复发风险。
2.手术方式:
开放手术(即传统切除手术):这是最常见的手术方式,包括乳房切除术(全乳切除)或保留乳房的肿块切除术(部分乳切除)。此类手术有助于彻底清除肿瘤组织,适用于大多数4A期患者。
微创手术:微创手术包括腔镜手术和机器人辅助手术,这些技术通过较小的切口进行操作,对周围正常组织损伤较小,术后恢复时间较短。但微创手术可能不适合所有4A期乳腺癌患者,尤其是肿瘤较大或位置复杂的情况。
3.辅助治疗:
放疗:常用于术后清除残余癌细胞,以降低复发风险。
化疗:可在手术前(新辅助化疗)缩小肿瘤体积,增加手术成功率;也可在手术后(辅助化疗)杀灭潜在的微小转移。
内分泌治疗:适用于激素受体阳性的乳腺癌,帮助阻断激素对肿瘤的刺激作用。
靶向治疗:针对HER2阳性乳腺癌,通过特定药物抑制肿瘤细胞生长。
临床决策需综合考虑多种因素,包括患者的整体健康状况、肿瘤的特性及患者的个人意愿。医患间的充分沟通及多学科团队的评估对于制定个性化治疗方案至关重要。
