沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.观察随访:
对于无症状且良性的甲状腺结节,通常采取定期监测策略。从每6到12个月进行一次超声检查,以观察结节是否有变化。
若结节在监测期间未出现增大或恶性特征,可继续保持观察。
2.药物治疗:
如果甲状腺功能异常,例如甲状腺功能亢进或减退,可以使用抗甲状腺药物或甲状腺激素调节水平。
对于某些良性结节,可能会使用左旋甲状腺素抑制其生长,但效果有限。
3.手术切除:
当结节较大(超过4厘米)、引起压迫症状(如吞咽困难或呼吸困难)或怀疑恶性时,通常建议手术切除。
部分切除(叶切除术)或全部切除(全甲状腺切除术)的选择取决于结节的位置和性质。
4.非手术疗法:
微波消融:通过微波能量将结节局部加热,使其组织坏死缩小,适用于一些不愿意手术的患者。
超声引导下酒精注射:用细针将无水乙醇注入结节内,使其萎缩,多用于囊性结节。
治疗甲状腺结节应根据具体情况选择最合适的方法,充分考虑患者的整体健康状况和个人意愿。在接受任何治疗前,应详细咨询专业医生的意见。