马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病毒特性:HSV-2是疱疹病毒科的一员,与其近亲HSV-1不同,它主要导致生殖器区域的感染。尽管HSV-1通常与口腔疱疹相关,但它也可以引起生殖器感染,而HSV-2主要限定在生殖器部位。
2.感染方式:HSV-2主要通过性接触传播,包括阴道、肛门和口交。即使没有明显的症状或破损,也可以通过无症状排毒传播病毒。据估计,全球大约11%的15-49岁人口携带HSV-2抗体。
3.临床表现:HSV-2感染可能表现为水泡、溃疡、瘙痒和疼痛。在首次感染时,症状通常较为严重,一般持续2-4周。复发通常症状较轻,持续时间更短。初次感染后,病毒会潜伏在神经系统内,可能在未来的某个时间点再次激活,引起复发。
4.诊断方法:HSV-2的诊断可以通过病毒培养、PCR检测和血液中的抗体检测来进行。核酸扩增试验(如PCR)是目前最敏感和特异的方法。
5.治疗手段:虽然无法彻底治愈HSV-2感染,但抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦可以帮助减轻症状、缩短病程以及减少复发频率。长期抑制治疗还可以降低传播给伴侣的风险。
6.预防措施:使用安全套可以显著降低HSV-2传播的风险,但不能完全消除风险,因为病毒可以存在于未被覆盖的皮肤上。避免与有明显疱疹或溃疡的人发生性接触也是重要的预防手段。定期筛查和了解伴侣的健康状态能够进一步降低感染风险。
HSV-2是一种常见且需要重视的性传播病毒,通过采取适当的预防措施和治疗,可以有效管理感染并减少传播风险。