张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肿瘤大小:一般来说,直径小于4厘米的无功能性肾上腺肿瘤可以通过定期影像学检查监测,而无需立即手术。如果肿瘤直径超过4-6厘米,医生可能会建议手术切除以降低恶性转化的风险。
2.生长速度:如果肿瘤在随访过程中显著增大,尤其是每年增长超过1厘米,则有必要考虑手术,因为快速生长可能提示潜在的恶性。
3.病理特征:影像学检查(如CT或MRI)显示肿瘤有不典型特征,例如高密度、不规则边界等,可能增加恶性风险,进而需要进一步评估和可能的手术干预。
4.患者整体健康状况:一些患者可能有其他健康问题,这些问题可能影响手术决策。例如,严重心肺疾病的患者手术风险较高,可能选择保守观察。
无功能性肾上腺肿瘤一般不需要手术,但需要根据肿瘤大小、生长速度、影像学特征及患者的整体健康状况综合评估。定期随访和影像学检查是非常重要的管理策略,以便及时发现任何变化或潜在的风险。