何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.母体风险:
肺动脉高压会导致右心室负担增加,心脏功能进一步恶化。
在妊娠过程中,血容量增加约30-50%,加重心脏负担,可能导致右心衰竭。
分娩时的压力和出血风险增加,可能引发心律失常、心力衰竭等紧急情况。
2.胎儿风险:
妊娠期间心脏功能不全会影响子宫胎盘的血液供应,增加胎儿宫内发育迟缓、早产或死亡的风险。
用于治疗心脏病和肺动脉高压的某些药物可能对胎儿有致畸性。
3.监控和管理:
必须进行详细的术前评估,包括心脏超声、心电图、血气分析等检查,以判断心脏承担妊娠的能力。
如果决定妊娠,需要与心脏病专科医生、妇产科医生密切合作,进行严格的孕期监控和管理。在产后也需特别注意,防止因心脏负担突然减少而引起的心血管事件。
心脏病合并肺动脉高压妊娠风险极大,通常不推荐。如果执意要生孩子,必须在专业医师指导下进行全面评估和管理。
