沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺囊性结节的形成主要与甲状腺组织增生和分泌功能紊乱有关。其可能的原因包括:
碘缺乏:人体缺乏碘元素会导致甲状腺增生,形成结节。
炎症:例如亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
遗传因素:家族中有甲状腺疾病史可能增加其发生风险。
激素水平变化:如妊娠期或更年期女性,由于激素波动,也可能出现甲状腺囊性结节。
2.临床表现多样,包括但不限于:
无症状:很多甲状腺囊性结节并不引起明显症状。
颈部肿块:触摸到颈部有肿块,有时可以看到或感觉到结节。
压迫症状:如果结节较大,可能会压迫临近结构,导致吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑。
甲状腺功能异常:少数情况下,结节可能影响甲状腺激素分泌,导致甲亢或甲减。
3.诊断方法包括:
超声检查:最常见的初筛手段,用以确定结节的大小、形态及性质。
细针穿刺活检:对怀疑有恶性潜能的结节进行细胞学检查。
甲状腺功能检测:通过血液检查测定甲状腺激素水平。
放射性同位素扫描:用来评估甲状腺结节的功能活性。
4.治疗方式视情况而定:
观察随访:对于小且无症状的良性结节,定期复查即可。
药物治疗:对于伴有甲亢或甲减的患者,需对应药物治疗。
手术切除:对于怀疑恶性或出现压迫症状的结节,可能需要手术。
甲状腺囊性结节多数为良性,但仍需通过专业医师的评估来确定其性质和最佳处理方案。避免盲目自我诊断和治疗,定期检查非常重要。