魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病患者可以适量饮用特定种类的汤品,但需严格遵循低糖、低脂、低盐原则。下文将从汤品选择、禁忌类型、饮用技巧、营养替代、血糖监测五个方面详细说明。
优先选用蔬菜汤、菌菇汤、清炖鱼汤或去脂鸡汤。蔬菜汤需避免土豆、山药等高淀粉食材,建议以绿叶蔬菜、冬瓜、番茄为主;菌菇汤可选用香菇、金针菇,其膳食纤维有助于延缓血糖上升;鱼汤和鸡汤需彻底撇去浮油,每餐汤量控制在200毫升以内,相当于一小碗。
避免浓白汤、甜汤、勾芡汤及高盐汤。浓白汤(如猪骨汤、鱼头汤)因脂肪乳化后形成乳白色,热量较高;甜汤(如红豆汤、银耳羹)常添加冰糖或蜂蜜,升糖指数显著;勾芡汤(如酸辣汤、西湖牛肉羹)使用淀粉增稠,会快速升高血糖;高盐汤(如腌笃鲜、味噌汤)易引发高血压,间接加重代谢紊乱。
建议在餐前15-20分钟饮用,可增加饱腹感、减少主食摄入。汤品温度以40-50摄氏度为宜,过热可能损伤口腔及食管黏膜,过凉则刺激胃肠道。避免饭后立即喝汤,否则会稀释胃酸、加速碳水化合物吸收。
若汤中加入蛋白质(如豆腐、瘦肉片),可替换部分主食,每日总热量需恒定。例如,饮用200毫升紫菜蛋花汤后,应减少半两米饭(约25克碳水化合物)。对于需控制血磷的糖尿病肾病患者,应避免长期饮用骨头汤,因其磷含量较高。
饮用新种类汤品后,建议在餐后2小时监测血糖,若较平日升高超过2毫摩尔/升,则需减少汤量或调整食材。例如,某患者饮用300毫升南瓜汤后血糖升高3.5毫摩尔/升,后续改为200毫升并搭配10克蛋白质,血糖波动明显改善。
糖尿病患者喝汤需遵循“选对种类、控量控温、替代主食、监测反馈”的循环管理策略。注意避免长期饮用高脂高盐汤品,并定期咨询营养师调整方案。
