管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
脐疝通常发生在婴儿时期,但成年人也可能出现,尤其是腹部受力较大时。
成人脐疝的诱因包括肥胖、腹部手术后的伤口愈合不良、剧烈咳嗽、妊娠、腹水等,均能增加腹压。
婴儿脐疝多因胎儿期未闭合良好的腹壁缺陷所致,通常随时间自愈。
疝气部位隆起,大小变化,站立时明显,平卧时减轻。
凸起部分变硬并感到疼痛,尤其是在活动时。
严重时可能伴有恶心、呕吐及突发的剧烈腹痛,这可能是嵌顿疝或绞窄的表现。
体检可发现肚脐周围的异常隆起,医生可能会通过触诊以评估其硬度和是否可还纳。
超声检查能够帮助确认疝内容物及其影响程度。
CT扫描提供更详细的影像学资料,以排除其他潜在的腹部问题。
小型疝气且无症状的情况下,观察等待自愈或简单护理即可。
对于症状明显或增长迅速的脐疝,建议进行手术修复。手术方法包括开放性手术和腹腔镜手术,均可有效解决。
手术后需注意避免过度用力、控制体重以及适当的腹部锻炼,以减少疝复发风险。
保持伤口清洁干燥,定期换药以预防感染。
避免剧烈活动和提重物,遵循医嘱慢慢恢复正常活动。
按时复查以确保愈合良好,并及时处理任何复发或并发症。
脐疝是一种常见病症,特别是在婴幼儿和腹压过高的成人中。若疝气开口后凸起并变硬,应尽快寻求医疗帮助以避免并发症。诊断准确、处理及时可以有效缓解症状并恢复健康。家庭成员应关注患者的康复情况,调整饮食和生活方式以减少复发的可能性。对于手术患者而言,术后遵循医嘱对恢复至关重要。在日常生活中保持健康的体重和规律的运动,可以降低脐疝发生的风险。
