管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
在手术后的第一晚,患者通常需要保持头高脚低的体位,一般建议将床头抬高30至45度。这种体位不仅可以减轻腹部压力,有助于呼吸功能的恢复,还能促进胃内容物的排空,减少术后反流和误吸的风险。定时变换体位也有助于预防长期卧床导致的褥疮。
减重手术后,患者会感到一定程度的术后疼痛,尤其是在手术切口部位。有效的疼痛管理非常重要,因为控制疼痛可以帮助患者更快地恢复活动能力,降低并发症发生率。通常医生会根据患者的具体情况,选择使用阿片类药物或非甾体抗炎药进行镇痛,同时要密切监测药物的副作用,如呼吸抑制、恶心和便秘等。
手术后的麻醉效果可能暂时影响呼吸功能,增加发生肺部并发症的风险。术后监测氧合水平非常重要,经常使用脉搏血氧仪观察血氧饱和度,并根据需要提供氧气支持。鼓励患者进行深呼吸练习,以及使用呼吸训练器来增强肺活量,减少肺不张和感染的发生。
术后24小时内,患者通常会接受静脉输液以维持水、电解质平衡,并补充基本营养。应避免立即给予口服食物和饮料,以防止胃肠道负担过重引起的不适。通常在术后6至8小时可开始给予少量透明流质,比如清水、淡盐水等,根据患者耐受情况逐渐增加摄入量。在此期间,需严格控制输入液体的种类和速度,确保总液体量不过多,以防止心力衰竭等风险。
减重手术后的第一晚是关键的恢复期,需要密切监测各方面的身体指标。遵循医嘱,科学护理,能够帮助患者尽早进入正常的恢复轨道,减少术后并发症的发生。
