韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
崴脚是一种常见的踝关节扭伤,通常涉及韧带的轻度到中度撕裂。在受伤后的早期阶段,特别是第二天,受损组织尚未开始有效修复。进行拉伸可能导致受损韧带受到额外的应力,进而加剧撕裂程度。研究显示,在急性期的48小时内给予充分的休息可以减少二次损伤的风险,促进愈合。
组织修复需要时间。崴脚后的前几天是炎症反应期,此时身体正在集中力量处理受损细胞。过早的活动或拉伸可能干扰这一过程,削弱免疫系统对损伤部位的修复能力。一项针对踝关节扭伤的研究表明,至少需要3至5天的静养才能让炎症逐步消退,进入组织再生阶段。
在崴脚后的一段时间内,受伤的踝关节周围通常会出现明显的肿胀和疼痛。这些症状是身体自我保护机制的一部分,旨在限制活动从而避免进一步损伤。强行进行拉伸动作可能刺激神经末梢,加重疼痛感受。文献报道指出,疼痛加重不仅仅是因为物理刺激,也与心理上的不适和焦虑有关,这会阻碍正常康复。
踝关节的稳定性依赖于韧带、肌腱和肌肉的共同作用。受伤期间,韧带松弛和关节不稳是常见的现象。过早进行拉伸不仅无法强化这些结构,反而可能拉长已经松弛的韧带,导致长期不稳定问题。根据一项关于运动员的研究,急性崴脚处理中,强调稳定性练习要在症状消退后再逐步引入。
对于崴脚后的恢复,初期阶段最重要的是遵循RICE原则,即休息、冰敷、压迫和抬高。这样的处理方法可以有效减轻肿胀和疼痛,为后续的康复训练打下基础。随着症状的改善,可以在医生指导下逐步引入轻柔的活动和拉伸,以促进血液循环并恢复功能。
在处理崴脚这样的急性损伤时,切忌心急冒然进行拉伸。适当的休息和正确的护理措施才是康复的关键。
