如何自测艾滋病

艾滋病无法通过症状或自我观察进行确诊，唯一确诊方式是前往医疗机构或疾控中心进行艾滋病病毒抗体或抗原抗体联合检测。自我检测仅指使用国家药品监督管理局批准的艾滋病病毒自我检测试剂盒进行初步筛查，阳性或阴性结果均需专业机构复核确认。

艾滋病病毒自我检测的操作要点

1、检测时机：艾滋病病毒感染后存在窗口期，第三代抗体检测试剂窗口期通常为3周至4周，第四代抗原抗体联合检测试剂窗口期可缩短至2周至3周。发生高危行为后需等待窗口期结束再检测，窗口期内检测阴性不能排除感染。

2、自测试剂选择：应选用获得国家药品监督管理局注册批准的艾滋病病毒抗体快速检测试剂，通常采用口腔黏膜渗出液或指尖血样本。使用前需核对包装完整性、有效期及储存条件。

3、操作步骤：严格按照试剂说明书执行。以口腔黏膜渗出液检测为例，采样前30分钟避免进食、饮水或吸烟，用采样拭子沿上下牙龈线来回擦拭，将拭子浸入缓冲液中挤压，再将试纸条插入缓冲液，等待15至20分钟读取结果。指尖血检测需消毒后采血，滴入加样孔并加入缓冲液。

4、结果判读：仅出现质控线为阴性，质控线与检测线同时出现为阳性，无质控线则检测无效需重新检测。阳性结果提示初筛反应，必须到疾控中心进行确证试验。阴性结果若已过窗口期，提示未感染；若仍在窗口期内，需在窗口期结束后复查。

5、检测后处置：初筛阳性者应尽快前往当地疾病预防控制中心或定点医疗机构，进行确证试验及免疫功能评估。初筛阴性但存在持续高危行为者，建议每3至6个月定期检测。

中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，全国艾滋病病毒检测量超过2亿人次，医疗机构和疾控中心是检测服务的主要提供方。自测试剂仅作为补充手段，不能替代专业检测。

需要明确的关键事实

• 唾液、汗液、泪液不传播艾滋病病毒，共同进餐、握手、蚊虫叮咬不会造成感染。
• 窗口期内的感染者具有传染性，即使自测阴性也应避免无保护性行为。
• 自测阳性不等于确诊，需经免疫印迹法等确证试验才能判定。
• 发生高危行为后72小时内可前往定点医疗机构评估是否启动暴露后预防。

艾滋病自测仅用于初步筛查，确诊必须依靠专业机构检测。窗口期后自测阴性可基本排除感染，阳性结果需立即前往疾控中心复核。任何自测结果都不能作为最终诊断依据。

常见问题

否。自测阳性仅提示初筛反应，可能因试剂交叉反应出现假阳性，必须到疾控中心进行确证试验才能判定是否感染。

使用第三代抗体试剂需等待3周至4周，第四代抗原抗体联合试剂需等待2周至3周。窗口期内检测阴性不能排除感染，需期满后复查。

国家药品监督管理局批准的口腔黏膜渗出液试剂具有较好特异性，但灵敏度略低于血液检测。阳性结果必须经专业机构确证。

否。若检测时间已超过窗口期，阴性结果可基本排除感染；若仍在窗口期内，需在窗口期结束后再次检测。

应尽快前往当地疾病预防控制中心或艾滋病定点医疗机构，进行确证试验和免疫功能评估，获取专业指导。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）. 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南（2021年版）. 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心. 艾滋病自我检测指导手册. 2021.

[4] 中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组. 中国艾滋病诊疗指南（2021年版）. 中华内科杂志, 2021.