张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
颈椎炎主要是由于颈椎关节周围的软组织发生炎症而导致的。在炎症过程中的某些细胞因子的释放,如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等,会影响体温调节中枢,导致机体出现寒战。这些细胞因子刺激下丘脑,使得体温调节点上升,从而出现寒战以增加体温。
颈椎炎可能影响到附近的神经系统,引发一系列神经性症状。例如,由于颈椎的结构和神经根的位置关系,炎症可能压迫或刺激交感神经系统,从而影响机体的自主神经功能。交感神经活动增强可以使外周血管收缩,减少皮肤表面血流量,导致体表温度下降,因此患者更容易感觉到寒冷并出现寒战。
颈椎炎常伴有局部肌肉痉挛或紧张。这种肌肉紧张可能继发于疼痛或炎症刺激,导致患者的肌肉持续处于收缩状态。肌肉紧张不仅加剧疼痛,还会通过增加代谢率和产热来抵消部分炎症引发的低温效应,但同时也可能导致寒战,以帮助机体达到新的体温平衡。
除了直接的炎症反应,颈椎炎还可能间接导致其他身体系统出现问题。例如,长期疼痛和不适可能影响患者的心理状态,导致交感神经兴奋、焦虑和压力的增加,也能够通过各种生理机制诱发寒战。某些药物治疗可能导致体温调节的改变,例如非甾体抗炎药在缓解疼痛和炎症的同时,也会影响体温调节。
颈椎炎患者出现寒战的情况值得重视,应综合评估其具体症状和病史,并适时进行相应的治疗。医学观察发现,控制炎症和减轻疼痛可以有效降低寒战的发生频率。注意保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食和适量运动,有助于减轻颈椎炎的不适症状。定期检查与随访对于及时发现和处理相关问题也非常重要。
