沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.双胍类:
主要药物:二甲双胍。
作用:降低肝糖输出、增加周围组织对胰岛素的敏感性。
特点:常作为2型糖尿病的一线治疗药。
2.磺脲类:
主要药物:格列本脲、格列吡嗪、格列美脲。
作用:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。
注意:可能导致低血糖。
3.噻唑烷二酮类:
主要药物:罗格列酮、吡格列酮。
作用:提高机体对胰岛素的敏感性。
注意:需监测肝功能。
4.DPP-4抑制剂:
主要药物:西格列汀、沙格列汀。
作用:通过抑制DPP-4酶,增加胰高血糖素样肽-1的水平。
优点:低血糖风险较小。
5.SGLT2抑制剂:
主要药物:达格列净、恩格列净。
作用:通过抑制肾脏中SGLT2,减少葡萄糖重吸收。
益处:可辅助减重和降低心血管风险。
6.GLP-1受体激动剂:
主要药物:艾塞那肽、利拉鲁肽。
作用:模拟GLP-1,提高胰岛素分泌,延缓胃排空。
益处:有助于体重管理。
7.胰岛素:
类型:基础胰岛素、餐时胰岛素等。
适用:1型糖尿病及某些2型糖尿病患者。
合理使用降糖药需要根据具体情况制定个性化治疗方案,加强血糖监测,并注意药物副作用。