沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.诊断确认:
通过血液检测进一步确认。除了TSH,还应检查游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平。甲亢患者通常会表现出FT4和FT3水平升高。
影像学检查:如甲状腺超声或核医学扫描(如放射性碘摄取测定),以评估甲状腺结构和功能。
2.常见病因:
格雷夫斯病:一种自身免疫性疾病,是甲亢最常见的原因。
甲状腺结节:某些甲状腺结节可能会自主地生产过量的甲状腺激素。
过量摄入甲状腺激素:例如,用于治疗甲状腺功能减退的药物剂量过高。
3.治疗方法:
药物治疗:抗甲状腺药物(如硫基咪唑或丙基硫氧嘧啶)可以抑制甲状腺激素的合成。
放射性碘治疗:通过口服放射性碘131破坏过度活跃的甲状腺细胞。
外科手术:部分或全部切除甲状腺,适用于无法耐受药物或放射性碘治疗的患者。
4.并发症:
长期未治疗的甲亢可能导致严重并发症,如心房颤动、心力衰竭和骨质疏松。
甲状腺危象:一种罕见但危及生命的急性甲亢发作,需要立即治疗。
及时就医非常重要,一旦确诊,应遵循医生建议进行治疗和定期随访,确保病情得到有效控制,并防止并发症的发生。保持良好的生活习惯和健康饮食也有助于甲状腺健康。