胃肿瘤腹腔淋巴结转移该如何处理

2025-01-23
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:胃肿瘤腹腔淋巴结转移的处理通常包括手术切除、化疗和放疗等综合治疗方法。

1.手术切除:当胃癌已经发生腹腔淋巴结转移时,外科手术仍然是主要的治疗方法之一。理想情况下,应尝试进行根治性切除,即不仅切除原发肿瘤,还应切除受累的淋巴结以及可能的转移部位。

2.化疗:对于多数存在转移的胃癌患者,术前或术后的化疗是非常关键的。化疗可以帮助缩小肿瘤体积,提高手术成功率,并降低复发风险。常用的化疗方案包括含有氟尿嘧啶、奥沙利铂或伊立替康等药物的组合。

3.放疗:虽然放疗在胃癌治疗中的应用较少,但在某些情况下,例如局部晚期胃癌或无法完全切除的病例中,放疗可以作为一种辅助治疗手段,用于控制病情进展或缓解症状。

4.靶向治疗与免疫治疗:近年来,靶向药物如曲妥珠单抗,以及免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂,已被用于部分胃癌患者的治疗中。这类治疗通常适用于特定基因突变或蛋白质表达的患者。

综合治疗方案的选择通常需要根据患者的具体情况,包括癌症的分期、患者的身体状况和其他个体因素,由多学科团队共同制定。早期诊断和持续监测对于提高治疗效果至关重要,关注治疗过程中出现的任何变化或不适,以便及时调整治疗计划。

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