管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.明确诊断
通过详细的病史询问和体检,结合血液检查(如白细胞计数增高、C反应蛋白升高等)及影像学检查(如超声或CT),判断是否为细菌感染引起的淋巴结炎。必要时可进行淋巴结穿刺或活检以明确病原体。
2.抗生素治疗
根据病原菌类型选择适宜的抗生素。常见的细菌感染包括链球菌、葡萄球菌等,可首选广谱抗生素如青霉素类、大环内酯类或头孢菌素类。若初步治疗无效或感染较严重,可根据药物敏感性试验调整用药,如使用万古霉素或其他针对耐药菌的药物。
3.对症处理
(1)解热镇痛:对伴有发热、疼痛的患者可使用非甾体抗炎药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。
(2)局部处理:对于局部红肿明显者,可采用湿热敷促进炎症吸收,但需避免滥用热敷,以免加重感染扩散。
4.外科干预
若出现脓肿形成或药物治疗无效,可考虑切开引流。术后需继续使用抗生素防止感染复发,同时加强创口护理。
5.支持性治疗
包括补充足够的液体和营养以增强机体免疫力,适当休息以促进康复。
及时就医评估病情并严格按照医生建议治疗是改善预后的关键。
