管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.泌尿系统感染
急性膀胱炎或肾盂肾炎常表现为尿血,并伴有小腹部不适。部分情况下,由于黏膜充血导致的出血可能形成血块。还可能出现尿频、尿急、尿痛以及发热等症状。
2.泌尿系结石
肾脏或输尿管结石可引起局部黏膜损伤,从而导致肉眼可见的尿血,同时结石活动时可能诱发明显的小腹绞痛。这种疼痛通常呈阵发性加重,可能向腰背部放射。
3.膀胱肿瘤
膀胱癌早期的典型症状是无痛性肉眼血尿,但在肿瘤较大或合并感染时,也可能出现血块和小腹部隐痛甚至明显疼痛。此类疾病多见于中老年群体,长期吸烟或接触致癌物是重要的危险因素。
4.泌尿道外伤
外力作用(如跌倒或交通事故)可能造成泌尿系统创伤,导致血尿或血块形成,同时伴有局部疼痛。若损伤严重,还可能影响正常排尿。
5.其他可能因素
例如某些凝血功能障碍、使用抗凝药物或罕见的先天性畸形等也可能导致尿血,但这些情况相对少见,需结合病史和检查结果判断。
应根据具体症状表现及病史完成详细检查,包括尿常规、彩超、CT扫描或膀胱镜检查,以明确病因并及时治疗。