杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.初次治疗:在风湿热急性期,通常建议使用青霉素V口服,每次250-500毫克,每日两至四次,连续10天。这一阶段的治疗旨在清除残留的链球菌并减轻急性症状。
2.预防性治疗:对于已确诊风湿热的患者,为防止心脏损害等严重并发症,应进行长期的预防性抗生素治疗。通常推荐使用每月一次肌肉注射苄星青霉素G,每次剂量为120万至240万单位。此方案可能需要持续多年,根据患者心脏受累程度决定疗程长短。
3.对于不能耐受青霉素或对青霉素过敏的患者,可选择其他抗生素,如红霉素作为替代治疗。
青霉素治疗风湿热的方法在临床上已被广泛应用,主要目的是消除链球菌感染并降低复发风险。治疗过程中应定期监测患者的反应,并根据具体情况调整治疗方案,以提高效果和减少不良反应。