张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术创伤导致的正常反应
手术过程中可能对尿道或输尿管的黏膜造成一定程度的损伤,尤其是在碎石、取石或放置支架时,这种机械性损伤会引起局部出血。组织在修复过程中可能会伴随少量血液排出,一般持续时间不超过两周。
2.术中炎症或感染
手术可能诱发局部炎症反应或术后感染,这会增加血管脆性,导致尿液中带血。感染通常还伴有其他症状,如尿频、尿急、尿痛或发热。
3.术后残留结石或新结石形成
如果体内存在微小的残余结石,或者手术后的改变导致尿路结晶沉积加速,可能会对尿路黏膜产生摩擦,从而引发持续性血尿。
4.护理不当或刺激
如果术后未按照医嘱进行护理,例如大量摄入刺激性食物、饮水不足或过度活动等,可能会使创面恢复延迟,甚至扰动正在愈合的部位,导致轻微出血。
5.支架管相关问题
在部分手术中会临时放置双J管以利于尿液引流,但支架管可能因位置偏移或长时间放置而刺激尿路内壁,引发血尿。
如果血尿持续时间超出两周或伴有明显不适,应及时就医,通过尿常规检查、B超或CT排查是否存在感染、结石残留或其他异常情况,避免延误处理时间。