王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.糖尿病患者由于长期血糖水平不稳定,机体免疫功能可能受到影响,使得正常的白细胞生成和功能受到抑制,更易发生白细胞减少。高血糖环境下的身体状态,也更容易感染各种病原体,加重白细胞减少的风险。
2.肺结核本身是一种消耗性疾病,长期的感染和炎症反应可能导致造血功能受到抑制,进而引起白细胞数量下降。
3.抗结核药物,如利福平、异烟肼等,可能有副作用,引起骨髓抑制,从而导致白细胞减少。在某些病例中,药物还可能导致血液系统毒性,进一步加剧这一问题。
4.营养不良及其他慢性病变也常伴随这类患者,如营养吸收障碍、肝功能损伤等,均可能间接影响到骨髓的造血功能。
在糖尿病合并肺结核的治疗过程中,应对患者白细胞水平进行监测,合理调整药物剂量,注意营养支持,以减少白细胞减少发生的可能性。