刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.上消化道出血:这是黑色大便最常见的病理性原因,医学上称为“黑便”。这种情况下,大便通常呈现柏油样黑色,且可能伴有恶臭味。其原因可能包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食管静脉曲张破裂等。出血量通常在50-60毫升以上才能导致黑便。
2.饮食和药物影响:摄入某些食物或服用特定药物也可能引起黑色大便。例如,食用动物血制品(如猪血、鸭血)、黑色食品(如黑芝麻)、铁剂补充剂或服用含铋的药物(如治疗胃炎的铋剂)后,大便可能会变成黑色。这种情况通常不会伴随其他不适症状。
3.肠道疾病:少数情况下,黑色大便可能与肠道内的病变有关,如小肠肿瘤、克罗恩病等,但这类疾病的黑便并不常见,且可能伴随其他症状如腹痛、体重下降等。
4.其他临床表现的参考:如果黑色大便伴有头晕、乏力、面色苍白等贫血症状,需警惕是否存在较严重的内出血。
若发现大便持续呈黑色,尤其是伴随任何不适症状,应及时就医,进行如粪便潜血检测、胃肠镜检查等进一步评估。
