刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.息肉类型:结肠息肉一般分为腺瘤性、锯齿状以及增生性三种。腺瘤性息肉是最常见且最容易癌变的一类。大约70%的结肠息肉是腺瘤性,其中管状腺瘤占大多数,与癌变高度相关。
2.大小与形态:息肉的大小和形态也与癌变风险有关。直径大于1厘米的息肉,其癌变风险显著增加。有蒂息肉比无蒂息肉更容易被切除,但癌变风险相对较低,因为无蒂息肉通常生长在粘膜平坦处,且难以早期发现。
3.数量和位置:多发性息肉患者的癌变几率高于单个息肉患者。另外,位于左侧结肠和直肠的息肉更易出现恶性变化。
4.遗传因素:一些遗传性疾病,如家族性腺瘤性息肉病,会导致大量腺瘤性息肉出现,极大地提高癌变概率。
5.息肉的组织学特征:高级别上皮内瘤变的息肉其癌变风险特别高。息肉的病理检查对于评估癌变风险至关重要。
定期进行肠镜检查和及时切除可疑的息肉是预防癌变的重要措施,注意保持健康的生活方式和饮食习惯对降低息肉癌变风险也很重要。