强直性脊椎炎是什么

病情分析：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，导致疼痛和僵硬，最终可能引起脊柱融合。

1.症状：

a.强直性脊柱炎通常在20至40岁之间发病。

b.最常见的症状是腰背部或臀部的持续性疼痛和僵硬，特别是在早晨或静止后更为明显。

c.疼痛和僵硬感可能会向上扩展到胸椎和颈椎区域，甚至影响肋骨，从而限制呼吸时胸廓的扩张。

d.还可能出现疲劳、体重减轻和发热等全身症状。

2.发病机制：

a.强直性脊柱炎的确切原因尚不明确，但与遗传因素密切相关。约90%的患者携带HLA-B27基因。

b.免疫系统异常反应被认为是疾病的重要机制之一，引发身体对自身组织的攻击。

3.诊断：

a.临床表现：长期的下背痛和僵硬症状，特别是年轻人群中。

b.影像学检查：X线、MRI或CT扫描可以显示骶髂关节和脊柱的结构变化，如关节炎症、骨桥形成和脊柱融合。

c.实验室检查：血液检测可显示炎症指标升高，如C反应蛋白和红细胞沉降率。HLA-B27基因检测阳性也有助于诊断。

4.治疗：

a.药物治疗：非甾体抗炎药是首选药物，用于缓解疼痛和炎症。还可使用生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂，以控制疾病进展。

b.物理治疗：定期进行脊柱运动和姿势训练，有助于保持脊柱的灵活性和功能。

c.手术治疗：在严重畸形或神经压迫症状时，可考虑手术干预。

尽早识别和治疗强直性脊柱炎对于维持生活质量和功能至关重要。常规体检和及时就医能够帮助及时发现疾病并采取适当措施控制病情。