唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.耐药性高血压:在某些情况下,患者可能患有耐药性高血压,即尽管使用了两种或更多种抗高血压药物,血压仍然难以控制。这可能占到高血压患者的10-20%。
2.生活方式因素:饮食中高盐分、吸烟、过量饮酒、压力以及缺乏运动等不良生活方式因素可能显著影响血压控制。健康生活方式干预可能对降低血压有帮助。
3.继发性高血压:约5-10%的高血压病例是由其他疾病引起的,如肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合症等。这些情况需要通过特定的诊断程序来验证,并根据病因进行治疗。
4.药物相互作用和剂量调整:有时其他药物(如非甾体抗炎药、鼻塞药)可能会干扰降压药的效果。重新评估当前用药,可能需要改变药物类型或调整剂量。
5.心理因素:焦虑和压力能够显著提高血压,心理咨询或放松训练等方法可缓解精神紧张带来的影响。
6.监测与随访:定期监测血压,并与医疗专业人员保持联系,获取有关治疗效果的反馈和进一步建议。
对于持续无法控制的高血压,应当关注以上因素,及时调整治疗措施,通过专业医疗指导进行针对性的处理。
