乳腺癌化疗药物是如何代谢的

2025-06-15
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌化疗药物在人体内的代谢过程是一个复杂的生物化学反应,通过多个系统协同作用以影响药物的吸收、分布、代谢和排泄。

1.吸收:口服化疗药物通常通过胃肠道吸收,而静脉注射则直接进入血液循环。由于个体差异,药物的吸收效率受到胃酸度、食物摄入以及肠道健康等因素的影响。

2.分布:一旦进入血液循环,药物会通过血液输送到全身各组织和器官。药物的分布与其化学性质有关,如亲脂性较强的药物容易透过细胞膜进入组织。这一过程还可能受到血浆蛋白结合率的影响。

3.代谢:主要在肝脏进行,药物通过肝细胞中的酶转化为代谢产物。此过程涉及两相反应:相I反应包括氧化、还原或水解;相II反应则为结合反应,使代谢产物更易溶于水。个体之间代谢差异显著,部分患者可能因为遗传基因问题而产生不同的代谢速率。

4.排泄:代谢后的药物及其产物通过肾脏从尿液中排出,或者通过胆汁排泄至粪便。肾功能的状态对药物排泄有重要影响。

需要关注的是,某些特定化疗药物可能对心脏、肝脏或肾脏产生毒性,因此治疗期间必须密切监测相关器官的功能状况,以确保安全有效地使用药物。

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