耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
抗惊厥药物是三叉神经痛的一线治疗选择,如卡马西平。卡马西平通常从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。
其他可选药物包括加巴喷丁和普瑞巴林,它们也能减轻神经性疼痛。
若一线药物效果不佳,可以考虑使用苯妥英钠或丙戊酸钠等其他抗惊厥药。
2.外科手术:
若药物治疗无效或副作用过大,可考虑手术,例如显微血管减压术。这种手术通过缓解对三叉神经的压力来减少疼痛。
三叉神经根切断术也是一种可选手术方法,但可能导致面部麻木。
3.微创介入疗法:
甘油注射是一种微创方法,通过向神经注射甘油来破坏痛觉纤维。
射频热凝术通过高频电流产生热量来选择性消融神经纤维,从而缓解疼痛。
球囊压迫术通过在三叉神经节处施加压力来暂时中断痛觉信号传导。
治疗方案的选择需要根据患者的具体情况,包括症状严重程度、药物耐受性和个人偏好等因素进行综合评估和决定。专业医生会根据个体化需求提供最佳治疗建议,以改善生活质量并控制疼痛。