前列腺癌能否不做全身骨扫描

病情分析：前列腺癌患者在某些情况下可以不进行全身骨扫描。主要取决于疾病的分期、患者的具体症状和临床表现。

1.早期阶段：对于局限性前列腺癌患者，尤其是低风险组（如PSA水平较低、Gleason评分较低、T阶段较低），骨转移的可能性很小。这类患者通常不需要进行全身骨扫描。

2.低风险因素：一般认为，如果患者的PSA水平低于10ng/mL，Gleason评分为6或更低，并且临床分期不超过T2a，骨扫描的必要性较低。这是因为这三项指标共同表明癌症处于相对早期阶段，骨转移的概率极小。

3.无症状患者：如果患者没有出现骨痛等与骨转移相关的症状，医生可能会选择不进行骨扫描，特别是在上述低风险因素的条件下。

对于有中高风险因素或者已经出现骨痛等症状的患者，全身骨扫描仍然是评估是否存在骨转移的重要工具。骨转移是前列腺癌中常见的并发症之一，在决定治疗方案时，全面了解病情至关重要。在考虑是否进行骨扫描时，应综合考虑各项指标和患者的具体情况，以便做出适合的医疗决策。