文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.烧伤评估与早期处理:在植皮手术之前,必须对烧伤深度与范围进行详细评估。医生会清除坏死组织并防止感染,这是准备植皮的重要步骤。同时,需要确保患者的液体和电解质平衡,以支持身体的基本功能。
2.供皮区选择:植皮手术需要健康的皮肤供体区域。在全身大面积烧伤情况下,常使用患者未受损的小面积皮肤,或考虑异体皮(如来自尸体捐献者)临时覆盖创面,直至自体皮可供移植。
3.手术技术:常用的植皮技术包括自体皮片移植和网状皮片移植。自体皮片移植是从健康区域切取薄层皮肤,并移植到烧伤创面上。网状皮片移植通过将皮片切成网状形式,以覆盖更大面积的创面,促进愈合。
4.愈合与康复:手术后需要细致的护理以促进愈合,包括保持移植皮片的湿润、清洁以及预防感染。物理治疗也非常关键,以防止因为疤痕形成导致的关节挛缩和功能障碍。
5.多次手术与长期管理:由于面积广泛,可能需要多次手术才能达到良好的覆盖效果。长期的随访和康复训练对于改善功能和外观同样重要。
烧伤患者在接受植皮手术过程中,需要综合考虑各方面因素。在整个治疗和康复期间注意预防感染和疤痕增生,以提高生活质量和康复效果。