韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.手术指征:通常在非手术治疗无效,症状严重影响生活质量时考虑进行手术。患者可能表现为剧烈疼痛、活动受限以及其它并发症。
2.关节镜手术:这是最常用的手术方法,通过小切口插入关节镜,对髌骨面进行清理,去除磨损或坏死的软骨,以减轻疼痛和改善功能。
3.微骨折技术:如果软骨损伤较为明显,可采用微骨折技术,在软骨下骨骼上打孔,促进软骨再生。这是一种试图通过刺激骨髓来引发新软骨形成的方法,但新生的软骨多为纤维软骨,其耐磨性不如正常透明软骨。
4.自体软骨细胞移植:对于严重的软骨缺损,可能需要进行自体软骨细胞移植。这涉及从身体其他部位获取健康软骨细胞,体外培养后再植入缺损区域,以恢复软骨表面的完整性和功能。
5.术后康复:手术后的康复训练非常重要,包括物理治疗和功能锻炼,以恢复膝关节的稳定性和活动范围。
髌骨软化症手术是针对特定个体和情况制定的方案,需要权衡手术风险和预期效果。在手术决定前,应与专业医生充分沟通,详细了解所有可能的治疗选择。