婴儿刚出生需要接种哪种疫苗

新生儿出生后24小时内，需接种第1剂乙型肝炎疫苗和卡介苗，这是国家免疫规划疫苗中的首针组合。

出生后首日接种的两种疫苗

1、乙型肝炎疫苗第1剂：新生儿出生后24小时内完成接种，越早接种阻断母婴传播的效果越明确。国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确，乙型肝炎疫苗共接种3剂，第1剂在出生后24小时内完成，第2剂在1月龄接种，第3剂在6月龄接种。母亲乙型肝炎表面抗原阳性者，新生儿还需在出生后12小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白，具体方案由产科与儿科医师评估执行。

2、卡介苗第1剂：卡介苗用于预防儿童粟粒性结核和结核性脑膜炎，通常在出生后24小时内、体重正常且无接种禁忌的新生儿中接种。接种部位一般为左上臂三角肌外侧皮内注射。若新生儿存在严重窒息、重度黄疸、免疫缺陷或正在发热等情况，需暂缓接种，待状态稳定后由接种机构评估补种时间。

需要留意的接种条件

3、体重因素：卡介苗接种通常要求新生儿体重达到2500克及以上。早产儿或低出生体重儿若体重未达标，一般暂缓接种，待体重增长并评估合格后补种。

4、健康状态因素：出生时伴有严重先天性疾病、免疫功能异常、持续发热或严重感染的婴儿，两类疫苗均需由医师评估后决定接种时机，不可在急性疾病期强行接种。

5、接种后观察：接种完成后需在接种点留观30分钟，观察是否出现急性过敏反应。卡介苗接种后2至3周，局部可能出现红肿、化脓、结痂，属于常见免疫反应过程，保持局部清洁干燥即可，不需挤压或涂抹药物。若出现腋下淋巴结明显肿大、持续高热或局部溃烂不愈，应及时就医。

6、后续接种衔接：出生时完成首针后，1月龄接种第2剂乙型肝炎疫苗，2月龄开始接种脊髓灰质炎疫苗等后续免疫规划疫苗。家长应妥善保管预防接种证，按接种单位预约时间前往。

常见疑问说明

部分家长关心出生时未接种能否补种。可以补种，但补种时间与补种剂次需由接种单位根据婴儿月龄和既往接种记录安排，乙型肝炎疫苗补种后仍需完成全程3剂。卡介苗在4岁前补种通常有效，超过4岁一般不再补种，具体以当地接种机构规定为准。

新生儿首针疫苗的核心是出生后24小时内完成乙型肝炎疫苗和卡介苗接种，接种前由医师评估健康状态，接种后留观并关注局部与全身反应。

常见问题

是。出生后24小时内需接种第1剂乙型肝炎疫苗和卡介苗，两者均为国家免疫规划疫苗，具体由接种机构按新生儿健康状态评估后执行。

否。早产儿或低出生体重儿体重未达2500克时通常暂缓接种卡介苗，待体重达标且无禁忌后，由接种单位评估补种时间。

是。可以补种，但需由接种单位根据婴儿月龄和既往记录安排剂次，并完成全程3剂，不建议自行决定补种时间。

否。接种后2至3周局部红肿、化脓、结痂属常见反应，保持清洁干燥即可，不需挤压或涂药；若溃烂不愈或伴高热应及时就医。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 卡介苗接种技术指南

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童预防接种相关专家共识

[4] 人民卫生出版社. 儿科学（第9版）