王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.确诊:使用超声波或腹部X光等影像学检查明确肠套叠的存在,观察是否有周围淋巴结肿大。CT扫描也可以提供进一步的细节。
2.初步处理:对于症状轻微且无并发症的病例,可尝试空气灌肠或钡剂灌肠进行保守复位。该方法在儿童中的成功率相对较高,约为70%-90%。
3.手术干预:如果非手术方法无法解决,或者患者病情严重(如出现肠坏死、穿孔),需要进行手术。在手术中,医生通过开腹操作以手法复位肠套叠,必要时切除坏死的肠段。同时,若发现显著的淋巴结肿大,应考虑活检以排除感染性或恶性病变。
4.术后管理:术后应监控患者的恢复情况,注意饮食调节,防止肠梗阻或再次套叠发生。根据淋巴结病变的性质,可能需要进一步的治疗或随访。
上述方法旨在有效治疗肠套叠和评估淋巴结肿大的原因,以保证消化道正常功能和患者健康。
