刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切除
手术是目前治疗腿部硬纤维瘤的首选方法:
绝大多数病例需要进行完全切除,包括肿瘤和周围部分正常组织,以减少复发风险。
如果肿瘤的位置靠近神经或血管,切除时需特别注意避免损伤重要结构。
切除后的标本通常会送至病理科进行进一步检查,以明确诊断和评估手术彻底性。
2.保守观察
对于一些生长缓慢、无明显症状的小型硬纤维瘤,可以选择定期随访,而不立即手术:
每3-6个月进行一次影像学检查(如MRI或超声)以监测肿瘤是否增大。
如果在观察过程中发现肿瘤快速生长或出现压迫症状,则需及时调整治疗策略。
3.术后放疗
在某些情况下,放射治疗可能作为辅助手段使用:
当肿瘤无法完全切除或者边缘切除不干净时,可考虑术后放疗以降低复发率。
放疗的具体剂量和疗程需由专业肿瘤科医生根据患者情况决定。
4.复发管理
硬纤维瘤复发率相对较高,尤其是在未能彻底切除的情况下:
复发后仍以再次手术为主,通过更精确的边界切除来提高治疗成功率。
某些难以手术的复发病例可尝试靶向治疗或化疗,但此类药物效果依然有限。
5.康复治疗
手术后需进行针对性的康复训练:
如果手术涉及肌肉或关节区域,可能影响活动能力,应通过物理治疗帮助恢复功能。
患者还应注意保持切口清洁,防止感染,同时遵循医嘱定期复查。
硬纤维瘤总体预后较好,但由于其局部侵袭性强,应重视早期发现和规范治疗。