杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.结肠镜检查是诊断直肠癌的金标准。通过插入一根柔性的内窥镜进入直肠和结肠,能够直接观察黏膜情况,并可以进行活检。约70-90%的直肠癌病例可通过这种方法得到明确诊断。
2.影像学检查用于评估肿瘤的大小、位置及其是否已经扩散。常用的影像学检查包括:
经直肠超声:对于局部浸润深度的评价准确率可达到80%以上。
磁共振成像:对于局部分期,特别是评估肿瘤对周围组织的侵犯,具有高达85-90%的敏感性。
计算机断层扫描:用于检查是否有远处转移,尤其是腹腔或肺部。
3.实验室检查也提供了重要参考信息,包括:
癌胚抗原检测:在大约60-70%的结直肠癌患者中CEA水平升高,这一指标有助于术后监测和复发判断。
血液常规和生化检查:这些检查帮助了解患者的一般健康状况和是否有贫血等并发症。
这些检查结合使用,可以有效地对直肠癌进行诊断和分期,为后续治疗方案的制定提供依据。在进行检查时,可能面临的不适以及相关的风险需要提前了解,并与专业医师沟通以获得个性化建议。