杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.直肠癌的分期对手术时机的选择至关重要。早期直肠癌(I期)通常通过手术切除获得良好效果,此时手术可能是第一步治疗。而对于II期或III期的病例,可能需要结合放疗和化疗以缩小肿瘤,增加手术成功率。
2.肿瘤的位置也影响手术的可行性和时机。临近肛门的低位直肠癌,手术复杂度较高,可能需要先进行新辅助治疗以帮助保留肛门功能。
3.患者的整体健康状况,包括心肺功能、营养状态及其他基础疾病,会影响手术风险评估。手术前评估若显示高风险,可能优先考虑其他治疗以降低手术危险。
4.根据具体情况,部分患者可能接受新辅助治疗,如放射治疗或化学治疗,以在手术前缩小肿瘤,提高手术成功率并减少复发几率。
综合考虑这些因素,有些患者确实可以先进行手术,而另一些则可能需要先接受放疗或化疗。选择合适的治疗方案应由专业的肿瘤治疗团队根据患者的具体情况制定,以取得最佳治疗效果。