王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.解剖位置:高位直肠癌发生在距肛缘10厘米以上的位置,而低位直肠癌则通常在距肛缘0-5厘米范围内。
2.症状表现:
高位直肠癌:患者可能首先表现为大便习惯改变,如便秘或腹泻。有些患者可能会有黏液便或者轻度出血。
低位直肠癌:因其位置接近肛门,出血、里急后重(即排便不尽感)更为常见,有时还伴随明显的疼痛。
3.治疗策略:
高位直肠癌:由于远离肛门,手术中可以保留肛门功能的机会较大,通常选择前切除术。
低位直肠癌:因为靠近肛门,手术可能需要进行永久性造口。术前放化疗有助于减少肿瘤大小,使得部分患者可以接受保肛手术。
高位和低位直肠癌的预后和复发风险也有所不同,因此在选择治疗方案时需综合考虑多种因素。早期筛查和诊断是提高治愈率的关键,应注意早期症状并及时就医。