王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.局部淋巴结:直肠癌最初阶段往往先侵袭直肠周围的近端淋巴结。这些包括直肠旁淋巴结和肛提肌上方的淋巴结,属于第一站转移位置。
2.骶前淋巴结:在进一步扩展中,肿瘤细胞可能通过淋巴管进入骶前淋巴结。骶前淋巴结位于直肠后壁附近,是第二个常见的转移点。
3.髂内及髂外淋巴结:随着病情的进展,癌细胞可能侵袭骨盆内的淋巴结,包括髂内淋巴结和髂外淋巴结。此时,转移已经扩散到盆腔更深处的淋巴结群。
4.主动脉旁淋巴结:若进一步发展,癌细胞可能抵达腹主动脉旁淋巴结,这标志着转移已经影响到腹膜后的重大淋巴通路。
直肠癌的淋巴结转移路径反映了肿瘤的侵袭性和扩散能力,对患者预后和治疗方案选择具有重要意义。早期发现和干预对改善患者的生存率尤为关键。