王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.年龄因素:高龄患者的身体机能普遍下降,合并症多,手术耐受性差。统计显示,老年人群中的围手术期并发症发生率较年轻人更高,这需要特别关注。
2.疾病原因:肠梗阻的成因多样,包括粘连、肿瘤、憩室炎等。不同病因对手术指征的影响不同。例如,恶性肿瘤导致的肠梗阻通常需要通过手术切除肿瘤来缓解症状。
3.身体健康状况:评估心肺功能、肝肾功能等指标是决定手术可行性的关键。若存在严重的心肺功能障碍或其他重要脏器功能不全,可能需要采取保守治疗。
4.非手术疗法:对于某些类型的肠梗阻,如部分性肠梗阻和功能性肠梗阻,初步治疗可以尝试禁食、胃肠减压和补液等保守措施,以观察是否能够自发缓解。
综合考虑上述因素后,只有在评估手术益处大于风险时,才会选择进行手术干预。手术方案应个体化设计,并严格监控术后康复过程以减少并发症发生率。
