张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致这些部位的慢性疼痛和僵硬。该病症在年轻男性中较为常见,发病率约为0.1%至1%。滑膜炎则是指关节滑膜的炎症,可导致关节肿胀、疼痛和活动受限。滑膜炎可以出现在多种关节炎性疾病中,包括类风湿关节炎和强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎患者中约有30%至50%的人可能会出现外周关节的炎症,也就是滑膜炎。这种情况通常发生在下肢的大关节,如膝关节、踝关节等。滑膜炎的发生与强直性脊柱炎的全身性炎症反应有关,提示它们可能共享某些免疫学机制。
研究显示,强直性脊柱炎与滑膜炎之间可能存在遗传因素的交叉影响。例如,HLA-B27基因在强直性脊柱炎患者中阳性率非常高,但也有部分滑膜炎患者携带此基因,这可能增加这两种疾病共同发生的概率。
在管理和治疗方面,针对滑膜炎的抗炎治疗措施在缓解强直性脊柱炎伴随的关节症状时也可能发挥作用,如非甾体抗炎药和生物制剂。需要进行个体化诊断和治疗方案的调整,以更好地控制病情进展。
强直性脊柱炎和滑膜炎之间存在着重要的炎症和遗传联系,了解这一联系有助于更有效地进行疾病管理和治疗策略的制定。