刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.受累范围:溃疡性结肠炎通常从直肠开始,并向上扩展,可能影响部分或整个结肠。内镜下可以看到受累区域的连续性,而不是跳跃性分布,这与克罗恩病不同。
2.黏膜外观变化:
红斑:内镜下可见结肠黏膜呈现弥漫性红斑,这是由于炎症引起的血管扩张。
糜烂和溃疡:随着疾病进展,黏膜表面会出现糜烂和浅表性溃疡。
血管纹理消失:由于炎症和水肿,正常的血管网消失,使得黏膜呈现颗粒状或粗糙的外观。
3.假息肉:长期炎症可导致假息肉的形成,表现为黏膜表面的多发凸起。这些结构虽然看起来像息肉,但实际上是炎症后的组织再生。
4.活动度评估:根据内镜下观察到的这些特征,还可以对溃疡性结肠炎的活动度进行评分,以指导治疗方案的选择。
溃疡性结肠炎的内镜特征提供了重要的信息,有助于诊断、评估疾病活动性及监测疗效。定期随访内镜检查对于患者的长期管理具有重要意义。